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  • [매거진] [언제나 건강] 마음은 안녕한가요?
  • 2020.08.10

<12대 만성질환 시리즈> 정신&행동장애

 

보통 ‘건강’을 생각하면 신체에 초점을 맞춥니다. 시각을 제대로 넓힐 필요가 있습니다.
세계보건기구(WHO) 헌장에 정의된 ‘건강’은 신체 문제에 머물지 않습니다. ‘신체와 정신적, 사회적 측면 모두에 걸쳐 완전히 안녕한 상태에 놓인 것’이 건강입니다.
정신&행동장애는 현대인 누구에게나 발생할 수 있는 질환입니다. 자각 못하는 사이에 병이 깊어지지 않도록 평소 내적 상태를 점검합니다.

 

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[자가 점검]

 

 

건강보험심사평가원이 조사(2018)한 연령별 상위 5개 질병에서 공통으로 우울증과 불안장애가 1, 2위로 꼽혔습니다. 자가 점검 항목을 통해 우울증 수준을 짚어봅니다.

 

▶아니다 0점 ▶때때로 2점 ▶자주 3점 ▶항상 4점
□ 의욕이 없고 우울하고 슬프다.
□ 갑자기 울거나 울고 싶을 때가 많다.
□ 잠을 잘 못 자거나 아침에 일찍 깬다.
□ 체중이 감소한 것 같다.
□ 변비가 있다.
□ 심장이 빨리 뛰거나 두근거린다.
□ 이유 없이 나른하고 피곤하다.
□ 안절부절 가만히 있을 수 없다.
□ 짜증이 많아졌다.
□ 내가 죽어야 남들이 편할 것 같다.

 

▶아니다 4점 ▶때때로 3점 ▶자주 2점 ▶항상 1점
□ 하루 중 아침에 가장 기분이 좋다.
□ 전과 같이 잘 먹는다.
□ 이성과 이야기하고 함께 있기를 좋아한다.
□ 내 정신은 맑다.
□ 어떤 일이든 쉽게 처리한다.
□ 장래가 희망적이라고 느낀다.
□ 매사에 결단력 있다고 생각한다.
□ 나는 유익하고 필요한 사람이다.
□ 내 삶이 충만하고 의미가 있다.
□ 나는 매일 즐겁게 일한다.

 

총점 기준으로 ▶50점 이하는 정상 범위 ▶50~59점은 약한 우울증 ▶60~69점은 고도의 우울증 ▶70점 이상은 극도로 심각한 우울증이 의심됩니다.
* 자료 : 서울백병원 신경정신과

 

우울증_1.png

 


[정의]

 

“심신의 불완전”
정신장애는 일반적으로 사물 판별이나 의사결정 능력 등이 불완전한 상태를 말합니다. 행동장애는 타인의 기본적인 권리나 연령에 적절한 사회적 규준과 법을 침해하는 반복적이고 지속적인 행동을 일컫습니다. 세부적인 증상과 질환의 위중함에 따라 다양한 진단을 내릴 수 있습니다.

 

“10년 사이 환자 1.5배 증가”
건강보험심사평가원이 발표한 ‘정신 및 행동장애 진료 경향’ 분석(2020)에 따르면 진료연도 기준 최근 10년(2009~2018) 동안 정신&행동장애로 진료 받은 환자가 10년 새 1.5배 증가했습니다. 최근 5년(2014~2018)동안 정신&행동장애로 의료기관을 처음 방문한 환자 질환으로는 우울-불안장애-수면장애 순으로 많았습니다.

 


[분류]

 

○ 정신장애

 분류
 정신증
 신경증
 현실 판단력
 뚜렷한 손상
 정상
 주요 문제
 망상, 환각, 착란
 감정 관련 불안이나 우울, 강박
 대표 질환
 조현병(정신분열)
 조울증, 망상장애
 해리성 정체성 장애
 불안장애
 우울증, 강박장애
 다양한 공포증과 스트레스 증후군
 사회 적응
 문제 있음
 결과에 따라 상이
 치료 방식
 입원과 통원 치료 병행
 통원 치료


○ 행동장애
소아기부터 나타나는 경우가 많습니다. 대표적으로 틱장애와 주의력결핍 과잉행동장애(이하 ADHD)가 있습니다. 틱장애는 갑작스럽고 빠르며 반복적이고 비율동적으로 나타나는 소리와 움직임을 말합니다. 뇌신경, 유전이나 환경 및 심리적 요인 등 원인이 다양합니다. ADHD는 주의산만, 과다행동, 충동성과 학습장애를 보이는 정신과적 장애입니다.


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[예방]

 

“주변의 각별한 관심”
정신&행동장애 치료와 극복의 기본은 가족과 가까운 지인에 대한 관심입니다. 평소 심신을 다스리는 자가 훈련을 통해 정신건강을 지키는 것이 무엇보다 중요합니다.

▷ 긍정적으로 세상 보기
▷ 감사하는 마음 갖기
▷ 반가운 마음이 담긴 인사 건네기
▷ 하루 세 끼 맛있게 천천히 먹기
▷ 상대 입장에서 생각하기
▷ 누구라도 칭찬하기
▷ 약속 시간에 여유 있게 기다리기
▷ 일부러라도 웃는 표정 짓기
▷ 원칙대로 정직하게 살기
▷ 때로 손해를 봐도 너그럽게 넘기기

* 자료 : 보건복지부

 

 

[검진]

 

“모두에게 열린 국립정신건강센터”
신체 검진과 같이 마음 상태를 살피고 관리하는 정신건강 검진도 반드시 필요합니다. 국립정신건강센터에서는 국민을 대상으로 무료 검진을 진행하고 있습니다.

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“24시간 365일 전화 상담”
보건복지부에서 운영하는 정신건강복지센터를 통해 연중 무료 전화상담을 받을 수 있습니다. 방문 진료가 필요할 경우 보건소, 권역별 국공립 정신의료기관을 이용합니다.
▷ 정신건강복지센터 : 1577-0199
▷ 자살예방상담전화 : 1393



감수. 전재우(마포의료복지사회적협동조합 무지개의원)

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